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BRUSTKREBSBEHANDLUNG IN DER TÜRKEI

1. Die Hauptgründe, warum Frauen sich in der Türkei für die Behandlung von Brustkrebs (BC) entscheiden

  • Technologien , die den Brusterhalt maximieren. Während der Operation verwenden ausländische Ärzte spezielle Geräte, die das herausgeschnittene Gewebe untersuchen. Finden sich Krebszellen an den Rändern, erhöhen sie das Volumen des Eingriffs. Chirurgen sezieren das Gewebe, bis die Ränder sauber sind. Dank der Technologie müssen ausländische Ärzte für die Rückversicherung nicht alle Drüsen entfernen, wie dies in den GUS-Staaten der Fall ist.

  • Hochpräzise Strahlentherapie mit minimalem Risiko von Nebenwirkungen . Für die Strahlentherapie in Krankenhäusern im Ausland wurden Geräte der neuesten Generation installiert (2013-2019). Solche Anlagen sind mit einem System ausgestattet, mit dem Sie das Strahlenbündel mit einer Genauigkeit von 0,5 mm an die Form und Größe des Tumors anpassen können. Dies minimiert die Auswirkungen auf das umliegende gesunde Gewebe. Zum Vergleich: In den GUS-Staaten werden Installationen von 2003 bis 2008 verwendet, deren Genauigkeit mehrere cm beträgt.Gleichzeitig kann die Strahlentherapie mit Hilfe eines neuen Geräts in einer ausländischen Klinik den gleichen Preis kosten wie bei der Hilfe eines alten in einem häuslichen Krankenhaus.

  • Effektive Chemotherapie mit Haarerhaltung. Im Ausland wählen Ärzte das Chemotherapeutikum und dessen Dosis individuell für jede Frau anhand der Ergebnisse einer Tumorstudie aus. Außerdem wird ihr eine wirksame unterstützende Therapie verschrieben, um ihre Symptome zu lindern. In den GUS-Staaten verwenden Onkologen chemische Standardprotokolle. In einigen ausländischen Krankenhäusern sind spezielle Kappen erhältlich, die die Kopfhaut während der Therapie kühlen. Dadurch verlangsamt sich der Blutfluss im Bereich des Haarwuchses, die Präparate gelangen in geringerer Menge in die Follikel und sie fallen nicht aus.

  • Innovative Behandlungsmethoden. Bei bösartigen Brusttumoren mit einer genetischen Mutation sind eine gezielte und eine Immuntherapie indiziert. Ärzte im Ausland verfügen über umfangreiche Erfahrungen in der erfolgreichen Anwendung dieser Techniken, und im Ausland sind mehr dieser Medikamente erhältlich als in der GUS. Zum Vergleich werden in der weltweiten Praxis etwa 70 Immunpräparate verwendet, in Russland - 18, in der Ukraine - 12.

2. Wie ist die Prognose bei Brusttumoren?

Brustkrebs spricht gut auf die Behandlung an – das ist das Erste, was Frauen mit dieser Diagnose wissen müssen. Laut der American Society of Clinical Oncology geht der Meilenstein von 5 Jahren durch:

  • 99% der Patienten, bei denen die Krankheit nicht über die Drüse hinausgegangen ist (Stadium 0-1);

  • 85% der Frauen mit Sekundärtumoren (Metastasen) in den Lymphknoten (Stadien 2-3);

  • 27 % der Patienten mit Metastasen in entfernten Organen (Stadium 4).

Wenn wir über die durchschnittliche 5-Jahres-Überlebensrate für alle Stadien sprechen, dann beträgt sie 90%.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Statistiken gemittelte Daten sind und die Wirksamkeit der Behandlung in jedem Fall individuell ist. Neben dem Stadium wird es von der Art des Tumors, dem Alter der Frau, dem allgemeinen Gesundheitszustand, der richtig ausgewählten und durchgeführten Behandlung beeinflusst.

3. Wo Brustkrebs behandelt werden soll: beliebte Länder

  • Deutschland. In deutschen Kliniken strengste Kontrolle über die Qualität der Medizin und das Qualifikationsniveau der Ärzte. Deutsche Krankenhausabteilungen, die auf die Behandlung von Brustkrebs spezialisiert sind, sind mit den neuesten Geräten ausgestattet und ihre Ärzte wenden effektive Techniken an. Dies wird durch die Akkreditierung der Deutschen Krebsgesellschaft belegt.

  • Israel. In israelischen Krankenhäusern erhalten Frauen mit Brustkrebs in Europa und den USA ausgebildete Ärzte. Die Organisation der Behandlung ist hier schneller als in Deutschland. Der Unterschied liegt darin begründet, dass das Arbeitssystem der internationalen Abteilung israelischer Kliniken es Ihnen ermöglicht, schnell eine ärztliche Meinung zu medizinischen Stellungnahmen einzuholen.

  • Truthahn. Die Krankenhäuser des Landes bieten das beste Preis-Leistungs-Verhältnis. Sie arbeiten nach amerikanischen und internationalen Protokollen, einige von ihnen werden vom Top Master in Healthcare Administration in die TOP der High-Tech-Krankenhäuser der Welt aufgenommen. Gleichzeitig sind die Behandlungskosten in der Türkei niedriger als in Israel und Deutschland.

4. Wie wählt man eine Klinik für die Behandlung von Brustkrebs aus?

Bei der Auswahl einer Klinik zur Behandlung von Brustkrebs müssen folgende Faktoren berücksichtigt werden:

  • Techniken, die im medizinischen Zentrum erhältlich sind. Es ist wichtig, sich einer Behandlung zu unterziehen, die in einem bestimmten Fall am effektivsten ist und nicht die einzige, die in einem bestimmten Krankenhaus möglich ist. Achten Sie daher darauf, dass die Klinik Chirurgie, Bestrahlung, Chemotherapie, hormonelle, gezielte und Immuntherapie einsetzt.

  • Ausstattungsniveau. Damit die Behandlung mit minimalem Nebenwirkungsrisiko ablaufen kann, muss die Klinik über modernste medizinische Geräte verfügen. Beispielsweise dürfen Strahlentherapiegeräte (Linearbeschleuniger) nicht älter als 2013 sein.

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5. Wovon hängt der Preis ab?

Der Preis einer Brustkrebsbehandlung hängt von folgenden Faktoren ab:

  • Behandlungsprogramm. Es kann eine Technik oder einen Komplex mehrerer Verfahren umfassen, die Ärzte je nach Krankheitsstadium und Art des Tumors auswählen. Daher sind die Kosten einer Brustkrebsbehandlung in jedem Fall individuell.

  • Ausgewähltes Land und Klinik. Die Preise für die Behandlung von Brustkrebs in verschiedenen Ländern können sich mehrfach unterscheiden. Dies ist auf das Niveau der wirtschaftlichen Entwicklung der Staaten zurückzuführen. Zum Beispiel betragen die Kosten für eine Brustkrebsoperation in Indien ab 2.850 USD, in Israel ab 9.500 USD. Die Kosten für Verfahren innerhalb eines Landes können je nach Art des medizinischen Zentrums (privat / öffentlich) und Klasse unterschiedlich sein.

6. Wie wird Brustkrebs im Ausland diagnostiziert?

Die Diagnose von Brustkrebs in der Türkei umfasst:

  • Arztkonsultation und manuelle Untersuchung.

  • Ein detaillierter Bluttest - bestimmt Abweichungen von der Norm in seiner Zusammensetzung, die auf Verstöße in der Arbeit eines Organs hinweisen können.

  • Tumormarker-Test - mit seiner Hilfe identifizieren Ärzte Proteine im Blut, die für Brustkrebs charakteristisch sind.

  • Eine Mammographie ist eine Röntgenaufnahme der Brust, die einen Tumor erkennen kann, bevor er durch Abtasten der Brust ertastet werden kann.

  • Ultraschall - hilft bei der Erkennung von Neoplasmen in Geweben und Lymphknoten. Mit Hilfe einer Ultraschalluntersuchung können Ärzte verstehen, womit die Formation gefüllt ist, und einen Tumor von einer Zyste unterscheiden.

  • Brust-MRT - eine Technik, die verwendet wird, um die Größe des Tumors und seine Ausbreitung auf benachbarte Gewebe zu bestimmen.

  • Eine Biopsie ist ein Verfahren zur Entnahme von Gewebe aus einem Tumor zur Laboruntersuchung.

  • Histologie und Immunhistochemie des Neoplasmas - Analyse von Material, das mit einer Biopsie gewonnen wurde. Mit ihrer Hilfe bestimmen Ärzte das Vorhandensein von Krebszellen, die Art des Tumors, den Rezeptorstatus des Neoplasmas (das Vorhandensein einer genetischen Mutation darin, bei der eine gezielte und Immuntherapie angezeigt ist), das Stadium der Krankheit und wählen die Behandlung aus Taktik.

  • CT-Scan von Brust und Bauch - ermöglicht es Ärzten festzustellen, ob der Tumor Metastasen in Organen in diesen Bereichen aufweist.

  • Szintigraphie – wird bei Verdacht auf Knochenmetastasen durchgeführt.

  • Die Positronen-Emissions-Computertomographie (PET-CT) ist eine Untersuchung des ganzen Körpers, die hilft, selbst kleinste Metastasen - bis zu 3 mm - zu erkennen.

7. Welche innovativen Diagnosemethoden gibt es?

In einigen türkischen Krankenhäusern stehen die neuesten Methoden der Brustkrebsdiagnostik zur Verfügung:

  • Die Tomosynthese ist eine dreidimensionale Mammographie, die keine Brustkompression erfordert.

  • Molekulartomographie - ermöglicht die Erkennung eines Tumors bei Patienten mit einer dichten Brustdrüse.

  • Die Positronen-Emissions-Mammographie (TEM) ist eine Art der Positronen-Emissions-Tomographie, die sogar 1,6 mm Neoplasmen in der Brust erkennen kann.

  • Elektrische Impedanztomographie (EIT) - ermöglicht es Ihnen, einen gutartigen von einem bösartigen Tumor ohne Biopsie mit Strom zu unterscheiden.

  • Oncotype DX ist ein genetischer Tumortest, der das Risiko eines erneuten Auftretens von Brustkrebs bei Patientinnen bestimmt, die zu einem frühen Zeitpunkt der Erkrankung behandelt werden.

  • Mammaprint-Test - sagt die Wahrscheinlichkeit eines Rezidivs und von Metastasen innerhalb von 10 Jahren nach der Entfernung des Primärtumors vorher und Ärzte verwenden ihn, um die Notwendigkeit einer postoperativen Chemotherapie zu bestimmen.

  • BluePrint-Test - mit seiner Hilfe bestimmen Ärzte den Subtyp von Brustkrebs, sagen die Wirksamkeit und die Notwendigkeit einer präoperativen Therapie voraus.

8. Wie wird Brustkrebs behandelt?

Die Brustkrebsbehandlung im Ausland wird mit folgenden Methoden durchgeführt:

1. Chirurgie

Der Umfang des Eingriffs hängt von der Größe des Tumors ab. Es gibt folgende Arten von Operationen bei Brustkrebs:

  • Organerhaltende - sind im Anfangsstadium der Krankheit indiziert. Unterarten des Verfahrens:

    • Sektorale Resektion (Tumorektomie, Lumpektomie) - ist bei Tumoren unter 2 cm indiziert. Während der Operation entfernen Chirurgen den Tumor und etwa 1 cm des umgebenden gesunden Gewebes, um einen Rückfall zu verhindern - die Rückkehr der Krankheit.

    • Quadrantektomie - wie eine Lumpektomie rettet sie die Brust. Während des Eingriffs entfernen Chirurgen den Tumor und etwa 2 cm des nahegelegenen Gewebes.

  • Eine totale Mastektomie ist die vollständige Entfernung der Brust. Besteht die Gefahr, dass die Krankheit auf eine gesunde Drüse übertragen wird, schneiden die Ärzte sie ebenfalls ab.

Wenn das Risiko einer Metastasierung besteht, können Chirurgen zusätzlich zur Hauptoperation eine Lymphadenektomie durchführen - Entfernung von Lymphknoten. Um die Machbarkeit zu bestimmen, entfernen Ärzte 1 Lymphknoten und analysieren ihn. Dies wird als Sentinel-Biopsie (Sentinel-Lymphknoten-Biopsie) bezeichnet.

2. Strahlentherapie (Strahlentherapie)

Dies ist ein Verfahren, bei dem der Tumor bestrahlt und allmählich zerstört wird. Ärzte führen in folgenden Fällen eine Strahlentherapie durch:

  • vor der Operation (neoadjuvante Strahlentherapie) - um das Wachstum zu reduzieren und das Brustgewebe so weit wie möglich zu erhalten;

  • nach der Operation (adjuvante Strahlentherapie) - um die verbleibenden Krebszellen zu zerstören und die Rückkehr der Krankheit zu verhindern;

  • anstelle einer Operation, in späteren Stadien, um das Tumorwachstum zu verlangsamen und die Symptome zu reduzieren.

3. Radiochirurgie

Dies ist die gleichzeitige Zerstörung eines Tumors mit hohen Strahlendosen. Eine solche Behandlung wird im Anfangsstadium der Krankheit durchgeführt, wenn der Patient Kontraindikationen für einen chirurgischen Eingriff hat.

4. Chemotherapie bei Brustkrebs

Dies ist die Aufnahme spezieller Krebsmedikamente, die mit dem Blutfluss durch den Körper getragen werden und Krebszellen zerstören. Arten der Chemotherapie:

  • Neoadjuvant (präoperativ) - ermöglicht Ihnen, den Tumor zu verkleinern, damit Ärzte das Drüsengewebe während der Operation so gut wie möglich erhalten können.

  • Adjuvans (postoperativ) - zerstört Metastasen im ganzen Körper.

  • Palliativ - verbessert die Lebensqualität in den späteren Stadien der Krankheit.

5. Hormontherapie

Die Behandlung mit Hormonpräparaten wird Patienten mit hormonabhängigen Tumoren in solchen Situationen verschrieben:

  • nach der Operation, um die Rückkehr der Krankheit zu verhindern;

  • wenn die Krankheit Metastasen gebildet hat;

  • mit Rückfall.

9. Welche innovativen Behandlungsmethoden gibt es?

Solche innovativen Methoden der Brustkrebsbehandlung stehen im Ausland zur Verfügung:

1. Kryotherapie (Kryochirurgie / Kryoablation)

Dies ist das Einfrieren des Tumors mit einer Injektion von flüssigem Stickstoff. Aufgrund der niedrigen Temperaturen hören die Krebszellen auf, sich zu vermehren und das Neoplasma stirbt.

Die Technik ist für Brustkrebs der Stadien 0-1 indiziert.

2. Intraoperative Strahlentherapie

Der Zweck des Verfahrens besteht darin, alle Krebszellen zu zerstören, die möglicherweise im Bereich des entfernten Tumors verblieben sind. Der Eingriff erfolgt einmalig mit einer hohen Strahlendosis. Dadurch muss sich der Patient keiner postoperativen Strahlentherapie unterziehen, um einen Rückfall zu verhindern.

3. Immuntherapie

Immunmedikamente aktivieren die Immunität des Patienten, sodass der Körper beginnt, Krebszellen zu erkennen und von selbst zu zerstören.

4. Gezielte Therapie

Gezielte Medikamente zielen auf Krebszellen ab und schädigen gesundes Gewebe nicht. Diese Behandlung hat weniger Nebenwirkungen als eine Chemotherapie.

10. Wie läuft die Brustrekonstruktion nach der Behandlung ab?

Bei Patientinnen, die ihre Brüste teilweise oder vollständig entfernt haben, führen plastisch-rekonstruktive Chirurgen die Wiederherstellung der Drüse durch. Dazu verwenden sie Implantate oder körpereigenes Gewebe der Frau, das aus dem Unterbauch gewonnen wird. Wenn die Brustwarze während der Operation entfernt wurde, erstellen Chirurgen eine spezielle Erhebung, auf der Sie später ein Tattoo mit der gewünschten Farbe machen können.

11. Wie organisiert man die Behandlung?

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