Tehlikeli bir hastalık olan löseminin tedavisi zordur. BDT ülkeleri ve Türkiye'de tedavi sonrası sağkalım istatistiklerinin karşılaştırılması:

​

• Lösemili BDT ülkelerinde 5 yıllık sağkalım oranı sadece %40-50'dir.

Türkiye'de kurtuluş şansı %70'in üzerinde;

• BDT ülkelerinin hastanelerinde akut lenfoblastik lösemi (çocuklarda daha sık görülür) çocukların sadece %60'ında tedavi edilebilmektedir.

Türk kliniklerinde 20 yaş altı hastaların %95'i 5 yıldan fazla yaşıyor.

1. LÖSEMİ TEDAVİSİNİN AŞAMALARI

​

Tedavinin temel amacı, maksimum sayıda lösemi hücresini yok etmek ve ayrıca hastada stabil remisyon sağlamaktır. Tedavinin başarısı genellikle yaşa bağlıdır: 1 ila 10 yaş arasındaki hastalar en uygun prognoza sahiptir.

​

• hazırlık tedavisi

Türk kliniklerinde lenfoblastik veya miyeloblastik lösemi tedavisi, büyük bir özenle yürütülen birkaç aşamadan oluşur, bu nedenle onkologlar önce hazırlık tedavisini gerçekleştirir. Bu, vücudun tedaviye yanıtını değerlendirmek ve tedavinin yoğunluğunu planlamak için haftalık bir kemoterapi kürüdür.

​

• indüksiyon

Güvenli bir tedavi protokolü hazırlandıktan sonra 5 ila 7 hafta arasında süren yoğun bir kemoterapi kürü uygulanır. Bu süreçte bu hasta remisyona getirilmeye çalışılmaktadır.

​

• konsolidasyon tedavisi

Üçüncü aşama, nörolösemiyi önlemek ve remisyon durumunu pekiştirmek için kemoterapi veya bir radyasyon tedavisi kürü için yeni ilaçlar reçete edilir.

​

• yeniden indüksiyon

Birkaç ay sonra hastalığın geri dönmesini önlemek için, 5 hafta boyunca yoğun bir kemoterapi kürü tekrarlanır. Kalan son lösemik hücreler de yok edilir, böylece lenfoblastik veya miyeloblastik lösemi için ana tedavi süreci sona erer.

​

• transplantasyon

Bir yüksek doz kemoterapi kürü, hemen hemen tüm lösemi hücrelerini yok edebildiyse ve hasta remisyondaysa, kemik iliği nakli yapılabilir. Akut löseminin ilaç tedavisi olasılığı durumunda, doktorlar onu seçmeye çalışırlar.

​

• idame tedavisi

Yoğun bir kemoterapi kürünün bitiminden sonra, hastanın iki yıl daha zayıf kemoterapi kürlerinden bakım tedavisi görmesi gerekir. Kural olarak, bu günlük aktivitelere müdahale etmez. Tedavinin başlangıcından itibaren 5 yıl relaps olmadan geçmişse hasta sağlıklı kabul edilir. ​

2. LÖSEMİ TANILARI

​

Lösemi belirtileri şunları içerebilir:

​

• zayıflık;

• kilo kaybı

• ateş;

• kemik ağrısı;

• sebepsiz kanamalar4

• lenfadenit;

• splen ve hepatomegali;

• meningeal semptomlar;

• sık enfeksiyonlar.

Lösemi tanı çalışmalarının bir parçası olarak, genel ve biyokimyasal bir kan testi, kemik iliği (sternal) ve omuriliğin (lomber) tanısal delinmesi, trepanobiyopsi ve lenf düğümlerinin biyopsisi, hayati organların radyografisi, ultrasonu, BT ve MRG'si vardır. gerçekleştirildi. Löseminin anahtarı, morfolojik, sitogenetik, sitokimyasal ve immünolojik analizler dahil olmak üzere kemik iliği (miyelogram) ve beyin omurilik sıvısının biyopsi örneklerinin incelenmesidir. Bu da tedavi protokolü seçimi ve hastalığın öngörülmesi açısından önemli olan löseminin form ve alt tiplerinin netleştirilmesini mümkün kılmaktadır.

​

İç organların lösemik infiltrasyonu, lenf düğümlerinin ultrasonu, karın boşluğu ve küçük pelvis, göğüs röntgeni, kafatası, kemikler ve eklemler, göğsün BT'si, beyin ve omuriliğin kontrastlı MRG'si, EchoCG ile belirlenir. .

Lösemi ile, bir kulak burun boğaz uzmanı, nörolog, ürolog, göz doktoru ile konsültasyon belirtilir.