ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ТУРЦИИ

1. Что важно знать о лечении рака щитовидной железы?

  • Заболевание хорошо поддается лечению. Согласно статистике Американского общества клинической онкологии, рубеж 5 лет переживают 98-99% пациентов с начальными стадиями заболевания и 56% — с поздними. Поэтому при раке щитовидной железы лечение важно начать незамедлительно.

  • Основные методы лечения — операция и радиойодтерапия. Химио-, таргетную и дистанционную лучевую терапию доктора назначают только на поздних стадиях, при тяжелых формах заболевания и рецидивах.

2. Где лечить рак щитовидной железы: выбор клиники и запись на консультацию

1. Выбор клиники для диагностики и лечения рака щитовидной железы

Оставьте обращение на нашем сайте, и с вами свяжется врач-координатор. Он поможет с подбором медицинского центра и сориентирует вас по ценам.

2. Получение индивидуальной программы лечения и организация консультации в медицинском центре

Отправьте врачу-координатору имеющиеся результаты обследований. Он перешлет их в выбранный вами госпиталь и получит предварительную программу диагностики и лечения на основании вашей медицинской документации.

 

Средняя длительность ответа от госпиталя — до 5 рабочих дней (это загруженности медицинского центра).

 

Если программа и стоимость вас устроят, врач-координатор организует консультацию в клинике.

3. Билеты и проживание

При необходимости Medikal & Estetik Group помогает с бронированием билетов и жилья.

Узнайте подробнее об этом у врача-координатора.

4. Переводчик и трансфер аэропорт — клиника — аэропорт

Медицинские центры предоставляют трансфер и переводчика. Входят ли эти услуги в стоимость лечения, уточняйте у врача-координатора Medikal & Estetik Group.

 

5. Оплата лечения

За пройденные процедуры вы платите в кассу медицинского центра. Услуги Medikal & Estetik Group пациенты не оплачивают.

6. Возможно ли проконсультироваться с турецким доктором дистанционно?

Да, вы можете получить второе мнение. Узнайте подробнее об этом здесь.

3. Что включает диагностика заболевания?

  • Физический осмотр и история здоровья : осмотр тела для проверки общих признаков здоровья, в том числе проверка на признаки заболевания, такие как шишки (узелки) или припухлость на шее, голосовом аппарате и лимфатических узлах , а также на все остальное, что кажется необычным. . Также будет проведен сбор анамнеза о привычках к здоровью пациента, а также о прошлых заболеваниях и методах лечения.

  • Ларингоскопия : процедура, при которой врач проверяет гортань (голосовой ящик) с помощью зеркала или ларингоскопа . Ларингоскоп - это тонкий трубчатый инструмент с подсветкой и линзой для просмотра. Опухоль щитовидной железы может давить на голосовые связки . Ларингоскопия проводится, чтобы увидеть, нормально ли двигаются голосовые связки.

  • Исследования гормонов крови : процедура, при которой образец крови проверяется для измерения количества определенных гормонов, выделяемых в кровь органами и тканями организма. Необычное (большее или меньшее, чем обычно) количество вещества может быть признаком болезни в органе или ткани, которая его вырабатывает. Кровь может быть проверена на аномальный уровень тиреотропного гормона (ТТГ). TSH производится гипофизом в головном мозге . Он стимулирует выработку гормона щитовидной железы и контролирует скорость роста фолликулярных клеток щитовидной железы. Кровь также можно проверить на высокий уровень гормона кальцитонина и антитиреоидных антител.

  • Исследования химического состава крови : процедура, при которой образец крови проверяется для измерения количества определенных веществ, таких как кальций , выделяемых в кровь органами и тканями организма. Необычное (большее или меньшее, чем обычно) количество вещества может быть признаком болезни.

  • Ультразвуковое исследование : процедура, при которой звуковые волны высокой энергии (ультразвук) отражаются от внутренних тканей или органов шеи и создают эхо. Эхо формирует картину тканей тела, называемую сонограммой . Картинку можно распечатать, чтобы посмотреть позже. Эта процедура может показать размер узла щитовидной железы и определить, является ли киста твердой или заполненной жидкостью . Ультразвук можно использовать для проведения тонкоигольной аспирационной биопсии.

  • Компьютерная томография  : процедура, при которой выполняется серия подробных снимков внутренних частей тела, например шеи, сделанных под разными углами. Снимки сделаны компьютером, подключенным к рентгеновскому аппарату. Краситель может быть введен в вену или проглотитьчтобы органы и тканивидны более отчетливо. Эта процедура также называется компьютерной томографией, компьютерной томографией или компьютерной аксиальной томографией.

  • Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы : удаление ткани щитовидной железы с помощью тонкой иглы. Игла вводится через кожу в щитовидную железу. Несколько образцов ткани берутся из разных частей щитовидной железы. Патолог рассматривает образцы ткани под микроскопом на наличие раковых клеток. Поскольку рак щитовидной железы трудно диагностировать, пациенты должны попросить, чтобы образцы биопсии проверил патолог, имеющий опыт диагностики рака щитовидной железы.

  • Хирургическая биопсия : удаление узла щитовидной железыили одной доли щитовидной железы во время операции, чтобы патолог мог рассмотреть клетки и ткани под микроскопом, чтобы проверить наличие признаков рака. Поскольку рак щитовидной железы трудно диагностировать, пациенты должны попросить, чтобы образцы биопсии проверил патолог, имеющий опыт диагностики рака щитовидной железы.

 

4. Методы лечения рака щитовидной железы

1. Операция (тиреоидэктомия)

При раке щитовидной железы врачи проводят тиреоидэктомию — удаление большей части или всего органа.

Если патология распространилась на лимфатические узлы, доктор иссекает их вместе с железой.

Врачи проводят удаление опухоли такими методами:

  • открытым — через разрез до 8 см в области шеи;

  • эндоскопическим — через разрез до 2 см;

  • роботизированным — через разрез 2 см в подмышечной впадине с помощью робота-хирурга Да Винчи;

  • без разрезов в шее — через рот или подмышку.

 

2. Радиойодтерапия

Лечение рака щитовидной железы радиоактивным йодом врачи проводят после хирургического вмешательства. Вещество воздействует на оставшиеся патологические клетки и предотвращает рецидив.

Пациент принимает капсулу с радиойодом перорально. После процедуры он излучает радиацию, которая может навредить окружающим, поэтому пациента госпитализируют в индивидуальную палату на 3-7 дней.

 

3. Гормональная терапия

Врачи назначают прием препаратов, чтобы:

  • поддерживать необходимый уровень гормонов после удаления железы;

  • остановить распространение оставшихся злокачественных клеток.

 

4. Дистанционная лучевая терапия

Процедура показана для послеоперационного лечения медуллярного и анапластического рака щитовидной железы. Доктора воздействуют на опухоль с помощью аппарата, который с миллиметровой точностью доставляет радиационный луч к новообразованию и практически не вредит здоровым тканям.

 

5. Химиотерапия

Химиотерапию онкологи назначают при анапластическом раке и неэффективности предыдущего лечения других форм заболевания.

Пациенты принимают химиопрепараты перорально или через капельницу.

 

6. Таргетная терапия

Методика останавливает деление злокачественных клеток. Врачи прибегают к ней, если лабораторное исследование опухоли выявило в ней генетическую мутацию.

Таргетная терапия показана пациентам с медуллярным, анапластическим раком щитовидной железы. Ее также назначают при фолликулярном и папиллярном раке, если предыдущее лечение не помогло.

7. Иммунотерапия

Тип терапии, при которой используются вещества для стимуляции или подавления иммунной системы, чтобы помочь организму бороться с раком, инфекциями и другими заболеваниями. Некоторые виды иммунотерапии нацелены только на определенные клетки иммунной системы. Другие влияют на иммунную систему в целом. Типы иммунотерапии включают цитокины, вакцины, бациллу Кальметта-Герена (БЦЖ) и некоторые моноклональные антитела.

5. Сколько длится лечение рака щитовидной железы?

  1. Операция при раке щитовидной железы занимает 2-4 часа

  2. Послеоперационная госпитализация — 2-7 дней.

  3. Через 4-6 недель после вмешательства врачи назначают радиойодтерапию.

  4. Пациент принимает вещество и на 3-7 дней остается в стационаре.

  5. Через 2-4 месяца он проходит УЗИ. При необходимости доктора назначают процедуру повторно.

  6. Ориентировочная продолжительность дистанционной лучевой терапии — 3 недели.

 

6. Как проходит восстановление после лечения рака щитовидной железы?

 

1. Возможные побочные эффекты

После операции могут наблюдаться временная охриплость и потеря голоса.

Лечение рака щитовидки радиоактивным йодом может спровоцировать:

  • сухость в глазах и во рту;

  • болезненную чувствительность, отечность шеи и слюнных желез;

  • тошноту и рвоту;

  • сбой вкусового восприятия;

  • нарушение менструального цикла у женщин;

  • снижение подвижности сперматозоидов у мужчин.

 

2. Реабилитация

После удаления большей части железы или всего органа пациенту на протяжении всей жизни необходимо принимать препараты, которые поддерживают необходимый уровень гормонов.

После радиойодтерапии врачи рекомендуют в течение 2 дней периодически жевать лимон и жевательную резинку. Это усилит слюноотделение и уменьшит воздействие радиации на слюнные железы.

 
 
 
 
 
 
Рак щетовидной железы

7. Типы рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы можно описать как:

  • Дифференцированный рак щитовидной железы, который включает хорошо дифференцированные опухоли , плохо дифференцированные опухоли и недифференцированные опухоли;

  • Медуллярный рак щитовидной железы .

Хорошо дифференцированные опухоли ( папиллярный рак щитовидной железы и фолликулярный рак щитовидной железы ) поддаются лечению и, как правило, излечиваются .

Слабо дифференцированные и недифференцированные опухоли ( анапластический рак щитовидной железы ) встречаются реже. Эти опухоли быстро растут и распространяются и имеют меньше шансов на выздоровление. Пациенты с анапластическим раком щитовидной железы должны пройти молекулярное тестирование на мутацию в гене BRAF .

Медуллярный рак щитовидной железы - это нейроэндокринная опухоль, которая развивается в С-клетках щитовидной железы. C-клетки вырабатывают гормон ( кальцитонин ), который помогает поддерживать нормальный уровень кальция в крови .

8. Факторы риска рака щитовидной железы

Все, что увеличивает риск заболевания, называется фактором риска . Наличие фактора риска не означает, что вы заболеете раком; отсутствие факторов риска не означает, что вы не заболеете раком. Поговорите со своим врачом, если считаете, что подвергаетесь риску.

Факторы риска рака щитовидной железы включают следующее:

9. Медуллярный рак щитовидной железы

 

Медуллярный рак щитовидной железы иногда вызывается изменением гена, который передается от родителей к ребенку.

Эти гены в клетках несут наследственную информацию от родителя к ребенку. Определенное изменение в гене RET , которое передается от родителей к ребенку (по наследству ), может вызвать медуллярный рак щитовидной железы.

Существует генетический тест, который используется для проверки измененного гена. Сначала пациента проверяют, есть ли у него измененный ген. Если он есть у пациента, другие члены семьи также могут пройти обследование, чтобы выяснить, подвержены ли они повышенному риску медуллярного рака щитовидной железы. Члены семьи, в том числе маленькие дети, у которых есть измененный ген, могут пройти тиреоидэктомию ( операцию по удалению щитовидной железы). Это может снизить вероятность развития медуллярного рака щитовидной железы.

10. Признаки рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы может не вызывать ранних признаков или симптомов. Иногда это обнаруживается во время обычного медицинского осмотра . Признаки или симптомы могут появиться по мере увеличения опухоли . Другие состояния могут вызывать те же признаки или симптомы. Посоветуйтесь со своим врачом, если у вас есть что-либо из следующего:

  • Шишка (узелок) на шее.

  • Затрудненное дыхание.

  • Проблемы с глотанием.

  • Боль при глотании.

  • Охриплость.

11. Факторы, влияющие на прогноз выздоровления. Варианты лечения

В прогнозе и варианта лечения зависит от следующих условий :

  • Возраст пациента на момент постановки диагноза.

  • Тип рака щитовидной железы.

  • Стадия рака.

  • Был ли рак полностью удален хирургическим путем.

  • Наличие у пациента множественной эндокринной неоплазии типа 2B (MEN 2B).

  • Общее состояние здоровья пациента.

  • Был ли рак только что диагностирован или рецидивировал (вернулся).

1. Лечение папиллярного и фолликулярного рака щитовидной железы I, II и III стадий (локализованный / региональный)

Лечение папиллярного и фолликулярного рака щитовидной железы стадии I ( моложе 55 лет ; 55 лет и старше ), стадии II ( моложе 55 лет ; 55 лет и старше ) и стадии III может включать следующее:

  • Операция ( тиреоидэктомия или лобэктомия ).

  • Радиоактивная йодная терапия .

  • Гормональная терапия для предотвращения выработки организмом тиреотропного гормона (ТТГ).

  • Наружная лучевая терапия .

2. Лечение папиллярного и фолликулярного рака щитовидной железы (метастатический) стадии IV

Когда рак распространился на другие части тела, такие как легкие и кости, лечение обычно не излечивает рак, но может облегчить симптомы и улучшить качество жизни . Лечение папиллярного и фолликулярного рака щитовидной железы IV стадии может включать следующее:

1. При опухолях, потребляющих йод

  • Тотальная тиреоидэктомия .

  • Радиоактивная йодная терапия .

  • Гормональная терапия для предотвращения выработки организмом тиреотропного гормона (ТТГ).

 

2. Для опухолей, не поглощающих йод

  • Тотальная тиреоидэктомия .

  • Гормональная терапия для предотвращения выработки организмом тиреотропного гормона (ТТГ).

  • Целевая терапия с ингибитором тирозинкиназы ( сорафениба или lenvatinib ).

  • Операция по удалению рака из областей, где он распространился.

  • Наружно-лучевая лучевая терапия .

  • Клиническое испытание по химиотерапии .

  • Клинические испытания таргетной терапии .

  • Клинические испытания иммунотерапии .

3. Лечение рецидивирующего папиллярного и фолликулярного рака щитовидной железы

Лечение рецидивирующего папиллярного и фолликулярного рака щитовидной железы может включать следующее:

  • Операция по удалению опухоли с терапией радиоактивным йодом или без нее .

  • Терапия радиоактивным йодом, когда рак может быть обнаружен только при сканировании щитовидной железы и не может быть обнаружен во время физического осмотра .

  • Целевая терапия с ингибитором тирозинкиназы ( сорафениба , lenvatinib , selpercatinib , larotrectinib или entrectinib ).

  • Наружная лучевая терапия или интраоперационная лучевая терапия в качестве паллиативной терапии для облегчения симптомов и улучшения качества жизни .

  • Химиотерапия .

  • Клиническое исследование о целевой терапии .

  • Клинические испытания иммунотерапии .

4. Лечение медуллярного рака щитовидной железы

Локализованный медуллярный рак щитовидной железы находится в щитовидной железе только и может распространиться на близлежащие мышцы в области шеи. Местно-распространенный и метастатический рак щитовидной железы распространился на другие части шеи или другие части тела.

Лечение локализованного медуллярного рака щитовидной железы может включать следующее:

  • Тотальная тиреоидэктомия, если рак не распространился на другие части тела. Также удаляются лимфатические узлы рядом с раком.

  • Внешняя лучевая терапия для пациентов , у которых рак повторялись в щитовидной железе .

5. Лечение местнораспространенного / метастатического медуллярного рака щитовидной железы может включать следующее:

  • Целевая терапия с ингибитором тирозинкиназы ( Vandetanib , cabozantinib или selpercatinib ) для рака , который распространился на другие части тела.

  • Химиотерапия как паллиативная терапия для облегчения симптомов и улучшения качества жизни пациентов, у которых рак распространился на другие части тела.

Т

Терапия радиоактивным йодом не применяется для лечения медуллярного рака щитовидной железы.

6. Лечение анапластического рака щитовидной железы

Лечение анапластического рака щитовидной железы может включать следующее:

  • Тотальная тиреоидэктомия как паллиативная терапия для облегчения симптомов и улучшения качества жизни пациентов, у которых рак находится в щитовидной железе или рядом с ней .

  • Трахеостомия как паллиативная терапия для облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

  • Наружная лучевая терапия .

  • Химиотерапия .

  • Целевая терапия с ингибиторами протеинкиназы ( dabrafenib и trametinib ) для пациентов с определенной мутацией в BRAF гене .

 
 
 
 
 

СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ И ДИАГНОСТИКИ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ТУРЦИИ

  • Биопсия при Раке щитовидной железы от $450

  • КТ (компьютерная томография) при Раке щитовидной железы от $50

  • ПЭТ-КТ при Раке щитовидной железы от $500

  • Химиотерапия при раке молочной железы от $1200

  • Лучевая терапия при раке прямой кишки по запросу

  • Радиойодтерапия при Раке щитовидной железы от $3000

  • Субтотальная тиреоидэктомия при Раке щитовидной железы от $6000

  • Резекция щитовидной железы при Раке щитовидной железы от $4000

  • Тиреоидэктомия при Раке щитовидной железы от $6000

  • Диагностика + Радиойодтерапия от $3720

  • Рак щитовидной железы от $7080

 

Нужна помощь?

Врачи-координаторы проконсультируют вас и помогут с выбором. Услуги Medikal & Estetik Group для вас бесплатны и не влияют на счет в клинике.

Подобрать решение

Координатор Medikal & Estetik Group поможет найти лучшее решение для лечения рака

ПОДОБРАТЬ КЛИНИКУ

О Medikal & Estetik Group