Опасное заболевание лейкемия с трудом поддается лечению. Сравнение статистик выживаемости после лечения в странах СНГ и Турции:

​

• в странах СНГ при лейкозе 5летняя выживаемость всего 40-50%.

В Турции шансы на спасение выше 70%;

• в больницах стран СНГ острый лимфобластный лейкоз (чаще встречается у детей) поддается лечению только 60% детей.

В турецких клиниках 95% пациентов до 20 лет проживают более 5 лет.

 

1. ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕЙКЕМИИ

​

Основная цель терапии состоит в уничтожение максимального количества лейкозных клеток, а также в достижении стойкой ремиссии у пациента. Успех лечения зачастую зависит от возраста: пациенты от 1 года до 10 лет имеют самый благоприятный прогноз.

​

• подготовительная терапия

Терапия лимфобластного либо миелобластного лейкоза в турецких клиниках подразумевает несколько этапов, проводимых с большой осторожностью, поэтому сначала онкологи проводят подготовительное лечение. Это недельный курс химиотерапии для того, чтобы оценить реакцию организма на лечение и запланировать интенсивность терапии.

​

• индукция

После подготовки безопасного протокола терапии, применяется курс интенсивной химиотерапии длительностью от 5 до 7 недель. В процессе этого пациента пытаются вывести в ремиссию.

​

• консолидация терапии

Третьим этапом в целях профилактики нейролейкоза и закрепления состояния ремиссии прописывают новые препараты по химиотерапии или курс лучевой терапии.

​

• реиндукция

Для предотвращения возврата болезни через пару месяцев повторно проводят курс интенсивной химиотерапии длиною в 5 недель. Последние оставшиеся лейкозные клетки уничтожаются, таким образом, основной курс лечения лимфобластного или миелобластного лейкоза заканчивается.

​

• трансплантация

Если курс высокодозированной химиотерапии смог уничтожить почти все лейкозные клетки, а пациент находится в ремиссии, можно проводить трансплантацию костного мозга. В случае же возможности медикаментозного лечения острого лейкоза врачи стараются выбирать его.

​

• поддерживающая терапия

После окончания интенсивного курса химиотерапии пациенту еще на протяжении двух лет необходимо проходить поддерживающую терапию из слабых курсов химиотерапии. Как правило, это не мешает повседневным делам. Если прошло 5 лет без рецидивов с момента старта терапии, то пациент считается здоровым. ​

 

2. ДИАГНОСТИКА ЛЕЙКЕМИИ

​

Симптомами лейкемии могут проявляться:

​

• слабость;

• похудание;

• лихорадка;

• боли в костях;

• беспричинные геморрагии4

• лимфаденит;

• сплено- и гепатомегалия;

• менингеальные симптомы;

• частые инфекции.

 

В рамках диагностических исследований при лейкемии выполняются общий и биохимический анализ крови, диагностическая пункция костного мозга (стернальная) и спинного мозга (люмбальная), трепанобиопсия и биопсия лимфоузлов, рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ жизненно важных органов. Ключевым при лейкемии является исследование биоптатов костного мозга (миелограмма) и цереброспинальной жидкости, включающее морфологический, цитогенетический, цитохимический и иммунологический анализы. Это позволяет уточнить формы и подтипы лейкемии, что важно для выбора протокола лечения и прогнозирования заболевания.

​

Лейкозную инфильтрацию внутренних органов устанавливают по УЗИ лимфатических узлов, брюшной полости и малого таза, рентгенографии грудной клетки, черепа, костей и суставов, КТ грудной клетки, МРТ головного и спинного мозга с контрастированием, ЭхоКГ.

 

При лейкемии показана консультация отоларинголога, невролога, уролога, офтальмолога.